Androgen deprivation therapy and cardiovascular morbidity in prostate cancer: a narrative review.

Prostate cancer is the most common malignancy in men, mostly affecting older men who harbor an increased prevalence of cardiovascular disease and metabolic syndrome. Androgen deprivation therapy (ADT), the standard therapy for various stages of prostate cancer, further increases the risk for cardiovascular disease and for metabolic syndrome. Therefore, screening for cardiovascular risk factors should be performed prior to the initiation of ADT, and, if necessary, cardiological evaluation and interdisciplinary management should be provided during and after completion of ADT. Moreover, the use of a gonadotropin-releasing hormone (GnRH) antagonist may help reduce cardiovascular risk in patients with cardiovascular disease.

Das Prostatakarzinom ist die häufigste Tumorerkrankung bei Männern. Es sind insbesondere Männer im fortgeschrittenen Alter mit einer erhöhten Prävalenz für das metabolische Syndrom und kardiovaskuläre Erkrankungen betroffen. Die Androgendeprivationstherapie (ADT) ist seit Jahrzehnten die Standardtherapie in verschiedenen Prostatakarzinomstadien und erhöht zusätzlich das Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen und für das metabolische Syndrom. Aus diesen Gründen sollte vor der Initiierung einer ADT ein Screening auf das Vorhandensein von kardiovaskulären Risikofaktoren sowie ggf. eine kardiologische Vorstellung und Mitbetreuung während und nach Abschluss der ADT erfolgen. Darüber hinaus kann bei Patienten mit kardiovaskulären Vorerkrankungen der Einsatz eines GnRH-Antagonisten („gonadotropin-releasing hormone“) helfen, das kardiovaskuläre Risiko zu reduzieren.

Urologie (Heidelberg, Germany). 2023 Oct 24 [Epub ahead of print]

Jakob Klemm, Markus von Deimling, Margit Fisch, Gero Kramer, Derya Tilki, Thomas Steuber, Gunhild von Amsberg, Christian Hengstenberg, Shahrokh F Shariat

Klinik für Urologie, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Martinistr. 52, 20246, Hamburg, Deutschland. ., Klinik für Urologie, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Martinistr. 52, 20246, Hamburg, Deutschland., Klinik für Urologie, Comprehensive Cancer Center, Medizinische Universität Wien, Wien, Österreich., Klinik für Urologie, Martini-Klinik Prostatakarzinom-Zentrum, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Deutschland., II. Univeristätsklinik für Innere Medizin, Klinik für Kardiologie, Medizinische Universität Wien, Wien, Österreich.