[Targeted biopsies using magnetic resonance imaging/ultrasonograpgy fusion compared with sistematic biopsies prostate cancer detection. Initial experience.]

To describe the initial experiencein our center on targeted prostate biopsies (TB) using Magnetic Resonance imaging/ultrasonography (MRI/US) fusion and to compare PCa detection with systematic biopsies (SB).

A retrospective, descriptive and comparative study was conducted on the first 94 men who underwent TB using MRU/US fusion in our center since February 2017 to March 2018. All patients underwent a protocol of 6-12 cores of systematic biopsies (SB) (except 9) and 2-6 targeted coreson the MRI index lesion. The Hitachi/HiVision Preirus equipment was used with RVS software (Real-time virtual sonography) and a biplane transducer for the fusion imaging procedure. Clinically significant PCa (csPCa) was defined as: at least one core with a Gleason score of 3+4.

The proportion of patients diagnosed with PCa was higher in TB compared with SB (p=0.035) and the mean of core performed for diagnosis was lower in TB compared with SB (p<0.001). A trend towards an improved detection of csPCa in TB compared to SB was observed (p=0.063).

The MRI/US fusion targeted biopsies (TB) showed a higher detection rate of PCa, with less cores taken for diagnosis and a tendency to better identification of csCaP compared to SB.

El objetivo de este estudio es describir la experiencia inicial en nuestro centro de las primeras 94 Biopsias de Próstata dirigidas (BD) con fusión de imagen ecografía/Resonancia magnética (US/RMmp) y comparar la tasa de detección de CaP con las biopsias sistemáticas.MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y comparativo de los primeros 94 pacientes sometidos a BD por fusión de imagen US/RMmp en nuestro centro desde febrero de 2017 hasta marzo de 2018. Todos los pacientes fueron sometidos a un protocolo de 6-12 cilindros de biopsias sistemáticas (BS) (menos 9) y de 2-6 cilindros dirigidos a las lesiones diana visualizadas en la RMmp. Se utilizó el equipo Hitachi/HiVision Preirus con software RVS (Real-time virtual sonography) y un transductor biplanar para la fusión de imagen. Se definió como CaP clínicamente significativo un GS ≥ 3+4 en, al menos, 1 de los cilindros realizados.

La proporción de detección de CaP fue mayor en las BD que en las BS (p=0,035) y el número de cilindros realizados para su diagnóstico fue menor en las BD comparado con las BS (p<0,001). Se observó  una clara tendencia a una mayor identificación de CaP clínicamente significativo (CaPcs) en las BD comparado con las BS (p=0,063).

Comparado con las BS, las BD por fusión de imagen US/RMmp presentaron una mayor tasa de detección de CaP y una tendencia a una mayor identificación de CaPcS con una necesidad menor de cilindros realizados.

Archivos espanoles de urologia. 2020 Apr [Epub]

Xavier Bonet, José F Suarez-Novo, Manel Castells, Marc Serrallach, Sergi Beato, Natalia Picola, Anna Boladeras, Ferran Ferrer, Andrea Slocker, Eva M Merino, Josep R García-Benet, Enric Condom, Ramin Hajianfar, Lucia Heras, José M Piulats, Francesc Vigués

Unidad Funcional de Cáncer de Próstata. Hospital Universitari de Bellvitge-Institut Català d'Oncologia (ICO). Hospitalet de Llobregat. España. Servicio de Urología. Hospital Universitari de Bellvitge. Hospitalet de Llobregat. España., Servicio de Urología. Hospital Universitari de Bellvitge. Hospitalet de Llobregat. España., Unidad Funcional de Cáncer de Próstata. Hospital Universitari de Bellvitge-Institut Català d'Oncologia (ICO). Hospitalet de Llobregat. España. Servicio de Oncología Radioterápica. Institut Català d'Oncologia (ICO). Hospitalet de Llobregat. España., Unidad Funcional de Cáncer de Próstata. Hospital Universitari de Bellvitge-Institut Català d'Oncologia (ICO). Hospitalet de Llobregat. España. Servicio de Radiología. Hospital Universitari de Bellvitge. Hospitalet de Llobregat. España., Unidad Funcional de Cáncer de Próstata. Hospital Universitari de Bellvitge-Institut Català d'Oncologia (ICO). Hospitalet de Llobregat. España. Servicio de Anatomía Patológica. Hospital Universitari de Bellvitge. Hospitalet de Llobregat. España., Unidad Funcional de Cáncer de Próstata. Hospital Universitari de Bellvitge-Institut Català d'Oncologia (ICO). Hospitalet de Llobregat. España. Servicio de Urología. Hospital MoisesBroggi. Sant Joan Despí. España., Unidad Funcional de Cáncer de Próstata. Hospital Universitari de Bellvitge-Institut Català d'Oncologia (ICO). Hospitalet de Llobregat. España. Servicio de Oncología Médica. Institut Català d'Oncologia (ICO). Hospitalet de Llobregat. España.