To describe urinary symptoms and urodynamic findings in patients with advanced pelvic organ prolapse. MATERIAL AND METHODS: A descriptive and retrospective evaluation with advanced POP referred for urodynamic test before surgical repair between 2015 and 2017 were included. All patients under went a urogynexam, physical examination, uroflow and urodynamics exam. Clinical features (filling and emptying symptoms, stress incontinence questionnaire (ISIQ-SF) and urodynamics (sensitivity, capacity and hyperactive detrusor, internal sphincter deficiency and voiding symptoms). RESULTS: A total of 170 patients with advanced PRP were evaluated. The most prevalent symptoms were urgency (63%), urinary stream disturbance (64%), incomplete voiding (63%). Mixt urinary incontinence wasthe most commonly reported (30%). Only 11% had anormal urodynamics exam. 36% had a hidden stress incontinence. 47% had voiding symptoms related to infravesical obstruction (30%). CONCLUSIONS: Patients with advanced POP havea wide variety of urinary symptoms such as urgency, voiding dysfunction and mixt urinary incontinence. Urodynamics studies provide relevant information regardingat the bladder dysfunction that may decrease surgical outcomes.
Describir las características clínicas urinarias y los hallazgos urodinámicos en pacientes con Prolapso de Órganos Pelvianos (POP) deestadio III-IV. MATERIAL Y MÉTODOS: Realizamos un estudio descriptivo y retrospectivo evaluando a todas las pacientes con POP avanzado (estadío 3-4) derivadas para estudio urodinámico previo a tratamiento quirúrgico entre 2015 y 2017. A todas las pacientes se les realizó un interrogatorio uroginecológico, examen físico, uroflujometría yurodinamia completa. Se evaluaron características clínicas (síntomas de llenado y de vaciado, IOE con cuestionario ISIQ-SF) y urodinámicas (sensibilidad, capacidad, presencia de detrusor hiperactivo, presencia de DEI y disfunción de vaciado). RESULTADOS: Se evaluaron 170 pacientes con POP avanzado (estadio 3-4). Los síntomas más prevalentes fueron urgencia miccional (63,5%), alteración en el chorro miccional (64,7%) y sensación de vaciado incompleto (63,5%). Entre las formas de incontinencia urinaria, la IOM fue la más evidenciada (30%). Solo 11,3% tenían estudio urodinámico normal. Se evidenció 36,5% de IOE oculta y 47,6% de disfunción de vaciado principalmente asociado a obstrucción infravesical (30%). CONCLUSIONES: Los pacientes con POP avanzado presentan una gran variedad de síntomas urinarios principalmente urgencia miccional, trastornos de vaciado e IOM. El estudio urodinámico brinda información importante en la evaluación de la disfunción vesical que puede comprometer los resultados quirúrgicos.
Archivos espanoles de urologia. 2021 Apr [Epub]
Leandro Arribillaga, Marta Ledesma, Gracia Grutadauria, Mariana Roggero, Ariel Montedoro, Rubén G Bengió
Departamento Uroginecología. Centro Urológico Profesor Bengió. Córdoba. Argentina. Departamento Urodinamia. Clínica Universitaria Reina Fabiola. Córdoba. Argentina., Departamento Uroginecología. Centro Urológico Profesor Bengió. Córdoba. Argentina., Departamento Urodinamia. Clínica Universitaria Reina Fabiola. Córdoba. Argentina.