Risk factors for perioperative complications in transurethral prostate resection in patients at a Colombian institution.

Determining the complications rate and the risk factors associated with early operative and postoperative complications with a bipolar transurethral resection of the prostate at a complex care institution in Colombia.

A mixed cohort study was conducted involving 340 patients diagnosed with benign prostatic hyperplasia who were taken to bipolar transurethral resection of the prostate between 2012 and 2019. Data based on the baseline and perioperative characteristics were collected, and the rate of complications determined up to 30 postoperative days.

A total of 67 patients (19.45%) presented perioperative complications of which 17 (25.37%) were previously hospitalized. According to the Clavien Dindo classification, 14.79% were grade I - II: secondary hematuria was the most reported complication and was present in 18 patients (5.22%), followed by complicated urinary tract infections in 16 (4.64%) and dysfunction of the ureterovesical catheter in 6 (1.76%). The risk factors found were surgery during hospitalization (RR:2.23, 95% CI: 1.14 - 4.39), INR (RR: 7.59, IC95%:4.63 - 12.44), duration in days of cysto/irrigation (RR:1.32, CI95%: 1.22 - 1.42) and urethral catheter use (RR: 1.04, CI95%: 1.02 - 1.05).

In this study, the complication rate after bipolar transurethral resection of the prostate was less than 20%. The most frequent complications were grade Iand II according to the Clavien Dindo classification. The risk factors that were found are modifiable, which could reduce postoperative morbidity.

Determinar la tasa de complicaciones y los factores de riesgo para complicaciones perioperatorias tempranas de la Resección Transuretral de Próstata con bipolar (RTUP-B) en una institución prestadora de servicios de salud de Colombia. MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó un estudio de cohortes mixta en el cual se incluyeron 340 pacientes con diagnóstico de Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) que fueron llevados a RTUP-B entre el año 2012y 2019. Se recolectaron datos sobre las características basales y perioperatorias y se determinó la tasa de complicaciones hasta los 30 días postoperatorio.

67 pacientes (19,45%) presentaron complicaciones perioperatorias de las cuales 17 (25,37%) fueron intrahospitalarias. Según la clasificación Clavien Dindo el 14,79% fueron complicaciones grado I y II: la hematuria secundaria fue la complicación más reportada en (5,22%), seguida de infecciones del tracto urinario (4,64%) y disfunción de la sonda uretrovesical (1,76%). Los factores de riesgo fueron: estancia hospitalaria previo a la cirugía por cualquier causa (RR:2,23, IC95%: 1,14 – 4,39), aumento del valor del INR por unidad (RR: 7,59, IC95%: 4,63 – 12,44) y cada día adicional de irrigación vesical (RR: 1,32, IC95%:1,22 – 1,42) y sonda vesical (RR: 1,04, IC95%: 1,02– 1,05). CONCLUSIONES: En este estudio, la tasa de complicaciones después de la RTUP con bipolar fue de meno rdel 20%, siendo las complicaciones grados I y II las más frecuentes. Los factores de riesgo encontrados son modificables lo que podría reducir la morbilidad postoperatoria.

Archivos espanoles de urologia. 2021 Oct [Epub]

Lesly Roxana Suaza-Martínez, Jenny García-Valencia, Daniela Estrada Gómez, Alina Giraldo-Arismendi

Médica-cirujana. Residente de Urología. Facultad de Medicina. Universidad de Antioquia. Colombia., Médica-cirujana. Magister y Doctora en Epidemiología. Profesora Titular de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia. Colombia., Médica-cirujana. Facultad de Medicina. Universidad de Antioquia. Colombia., Médica-cirujana. Especialista en Urología. Docente de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia. Medellín. Antioquia. Colombia.

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