Diagnostic accuracy of Bladder EpiCheck for upper tract urothelial carcinoma: A meta-analysis.

Current upper tract urothelial carcinoma(UTUC) diagnosis and disease management rely on the combination of CT Urography(CTU), cytology and ureteroscopy(URS). The limited accuracy and complications associated with these tools have led to the search for non-invasive and reliable biomarkers.

Our aim was to review and analyse the existing data on the use of Bladder EpiCheck® to assess its performance as a diagnostic tool for UTUC.

A literature search on the diagnostic value of Bladder EpiCheck® as a urinary biomarker in UTUC was conducted through PubMed, Web of Science and Scopus until February 2024. Pooled sensitivity(Se), specificity(Sp), negative predictive value(NPV) and positive predictive value(PPV) of the biomarker were calculated. Diagnostic performance was assessed through the area under the curve(AUC).

Four studies, including 334 patients, were included in the quantitative analysis. Bladder EpiCheck® showed promising pooled diagnostic values with Se of 0.85(95%CI 0.55-0.96), Sp of 0.93(95%CI 0.56-0.99), PPV of 0.74(95%CI 0.54-0.87) and NPV of 0.84(95%CI 0.77-0.89). The exact AUC obtained was 0.912.

Bladder EpiCheck® is an effective diagnostic tool in UTUC, showing a promising diagnostic accuracy, with a Se and NPV of 85% and 84%, respectively. Its use in UTUC diagnosis and follow-up could reduce or postpone the need for more invasive procedures, such as URS, thereby reducing the procedure-associated risks and improving patients' quality of life. Although further research and large prospective studies are needed, the current results indicate that Bladder EpiCheck® is a promising tool in UTUC diagnosis, treatment decision-making, and follow-up.

Actas urologicas espanolas. 2025 Feb 13 [Epub ahead of print]

S Artero Fullana, J Caño Velasco, A Lafuente Puentedura, L Polanco Pujol, V Bataller Monfort, M Moralejo Gárate, J D Subiela, A Gallioli, M Moschini, R Pichler, F Del Giudice, G Marcq, J Teoh, F Soria, L Mertens, W Krajewski, E Laukhtina, K Mori, B Pradere, L Afferi, K H Tully, S Albisinni, Y Abu Ghanem, D d'Andrea, A Mari, E Albers Acosta, R Contieri, A Cimadamore, E Grobet-Jeandin, J Gómez Rivas, C Hernández Fernández, en representación de la Asociación Europea de Urología-Jóvenes Urólogos Académicos (EAU-YAU): Grupo de Trabajo de Carcinoma Urotelial

Servicio de Urología, Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid, Spain. Electronic address: ., Servicio de Urología, Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid, Spain. Electronic address: ., Servicio de Urología, Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid, Spain., Servicio de Urología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, IRYCIS, Universidad de Alcalá, Madrid, Spain., Servicio de Urología, Fundación Puigvert, Universidad Autónoma de Barcelona, Barcelona, Spain., División de Oncología Experimental, Servicio de Urología, Instituto de Investigación en Urología, Universidad Vita-Salute San Raffaele, Milán, Italy., Servicio de Urología, Universidad Médica de, Innsbruck, Comprehensive Cancer Center Innsbruck (CCCI), Innsbruck, Austria., Departmento de Ciencias Urológicas y Materno-Infantiles, Hospital Policlínico Umberto I, Universidad Sapienza de Roma, Roma, Italy., Servicio de Urología, Hospital Claude Huriez, CHU Lille, Lille, France., Departmento de Cirugía, Centro de Urología SH Ho, Universidad China de Hong Kong, Hong Kong, China., División de Urología, Departamento de Ciencias Quirúrgicas, Facultad de Medicina de Turín, AOU Città della Salute e della Scienza di Torino, Turín, Italy., Servicio de Urología, Instituto Oncológico de los Países Bajos, Ámsterdam, Netherlands., Departamento de Urología Robótica y Mínimamente Invasiva, Universidad de Medicina de Wrocław, Wrocław, Poland., Departamento de Urología, Centro Integral del Cáncer, Universidad de Medicina de Viena, Viena, Austria; Instituto de Urología y Salud Reproductiva, Universidad Sechenov, Moscú, Russia., Departamento de Urología, Centro Integral del Cáncer, Universidad de Medicina de Viena, Viena, Austria; Departamento de Urología, Facultad de Medicina de la Universidad Jikei, Tokio, Japan., Departamento de Urología, Centro Integral del Cáncer, Universidad de Medicina de Viena, Viena, Austria; Servicio de Urología, Hospital La Croix du Sud, Quint Fonsegrives, France., Servicio de Urología, Luzerner Kantonsspital, Lucerna, Switzerland., Servicio de Urología y Neurourología, Marien Hospital Herne, Universidad Ruhr de Bochum, Herne, Germany., Unidad de Urología, Departamento de Ciencias Quirúrgicas, Hospital Universitario Tor Vergata, Universidad de Roma Tor Vergata, Roma, Italy., The Specialist Centre for Kidney Cancer, Royal Free Hospital, Londres, United Kingdom., Departamento de Urología, Centro Integral del Cáncer, Universidad de Medicina de Viena, Viena, Austria., Servicio de Urología, Hospital Careggi, Universidad de Florencia, Florencia, Italy., Servicio de Urología, Hospital Universitario La Princesa, Madrid, Spain., Servicio de Urología, Centro Clínico y de Investigación Humanitas - IRCCS, Milán, Italy., Sección de Anatomía Patológica, Facultad de Medicina, Universidad Politécnica de la Región de Marcas, Ancona, Italy., División de Urología, Hospitales Universitarios de Ginebra, Ginebra, Switzerland., Servicio de Urología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, Spain.

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