Lower urinary tract symptoms (LUTS) affect the majority of men over 60 years old in Germany to varying degrees. These symptoms include issues with bladder storage and bladder emptying. The most common cause of such disorders by far is prostate enlargement (benign prostatic hyperplasia, BPH), which leads to urethral narrowing (benign prostatic obstruction, BPO). Due to the aging population, the prevalence of BPH is steadily increasing and a good understanding of individualized patient treatment is of major importance. Treatment options range from watchful waiting and behavioral therapy to phytotherapy and pharmacotherapy up to surgical procedures. While the range of surgical and interventional therapeutic options is rapidly expanding, innovations in conservative treatment procedures have lagged behind in recent years; however, new drugs and combination treatment with existing medications offer promising possibilities to improve the quality of life and slow progression of the disease in patients.
Beschwerden des unteren Harntrakts („lower urinary tract symptoms“, LUTS) betreffen in Deutschland die Mehrheit der Männer nach dem 60. Lebensjahr in unterschiedlichem Ausprägungsgrad. Die Symptome umfassen Probleme bei der Blasenspeicherung und Blasenentleerung. Die mit Abstand häufigste Ursache für Störungen dieser Art ist die Vergrößerung der Prostata (benigne Prostatahyperplasie, BPH), welche zu einer Verengung der Harnröhre führt (benigne Prostataobstruktion, BPO). Aufgrund der alternden Bevölkerung nimmt die Prävalenz der BPH stetig zu, und gute Kenntnis über eine patientenindividualisierte Therapie ist von zentraler Bedeutung. Behandlungsmöglichkeiten reichen von kontrolliertem Zuwarten und Verhaltenstherapie über Phytotherapie und medikamentöse Therapie bis hin zu operativen Verfahren. Während sich die Facetten der operativen und interventionellen therapeutischen Möglichkeiten rasant vermehren, hinken die Innovationen der konservativen Therapieverfahren in den letzten Jahren hinterher. Allerdings bieten neue Wirkstoffe und die Kombinationstherapien bestehender Medikamente interessante Möglichkeiten der Verbesserung der Lebensqualität und zur Verlangsamung der Krankheitsprogression der Patienten.
Urologie (Heidelberg, Germany). 2026 Mar 25 [Epub ahead of print]
P Keller, Alexander Tamalunas, Michael Atzler, Marc Kidess, Leo Stadelmeier, N Pyrgidis, Martin Hennenberg, Christian G Stief, Philipp Weinhold
Urologische Klinik und Poliklinik, LMU Klinikum, Marchioninistr. 15, 81377, München, Deutschland. .